出生后3小时内,有两次心脏骤停。9月27日,上海交通大学医学院附属新华医院外科以生死速度抢救一名患有复杂先天性心脏病的新生儿。今天(30岁)这个孩子又做了一次胸部手术。专家预测,如果没有意外,孩子的预后将非常理想。彻底治愈后,孩子将来可以像正常人一样生活。 据报道,孩子小康(化名)在母亲怀孕21周时被诊断患有先天性心脏病。她从外院转到新华医院儿科心脏中心主任孙辰的专家诊所。在随访期间,观察到孙晨主任在妊娠36周的胎儿心脏超声检查中发现异常。 大动脉错位的富裕心脏就像发育过程中有两条不匹配血管的心脏。进入左心室的动脉与右心室相连,因此富氧血流始终在封闭系统中循环。没有办法与缺氧的血液相互作用,缺氧会在孩子出生后发生。然而,随着小儿心脏技术的发展,经验丰富的小儿心脏外科医生已经掌握了外科治疗方法,许多手术将在2-3天内进行,效果良好。 新华医院院长孙晨说,“一般来说,为了保证手术的安全,我们会先等,但这个孩子没有机会等。”新华医院儿童心脏中心由心血管内科和小儿心脏外科共同管理。它以综合方式管理患有心脏病的儿童。经过仔细讨论,专家小组制定了分娩期间的紧急外科治疗计划。 9月27日,经过评估,王乐妍新华医院妇产科副主任医师进行了剖腹产手术,为世界带来了3.9公斤的男宝小康。然而,最坏的情况发生了。刚刚进入“生门”的小康又遇到了“死亡”。他的动脉导管通道和卵圆孔通道都很快闭合到只有1毫米——两条生命线同时变窄,这使得小康全身发紫,血氧饱和度低于40%,他的生命危在旦夕! 根据应急计划,儿科心脏小组和新生儿监护小组迅速为富裕家庭的手术做好准备,并将其转移到心脏手术室。儿科麻醉科麻醉了这个孩子。新华医院儿科心脏中心主任鲁亚楠刚刚打开了孩子的胸腔。监视器突然发出警报——心室颤动。小康心脏骤停!营救。心室再次颤动,再次抢救!医生刚刚把小康从死亡线上拉了回来。他又一次呼吸道出血。麻醉师通力合作,迅速冲洗呼吸道血液,并使用药物止血。 在场的医生和护士为拯救富人而努力奋斗。当医生为他建立体外循环通道时,他生病的心脏平静了下来... 新生儿的胸部非常小,手术非常精细。医生需要一根细针和细线,用放大镜可以清楚地看到,以便在尽可能短的时间内完成鸡蛋大小心脏的复杂修复。仅仅半个小时,修复就完成了!心脏的血液供应恢复了,富裕的心脏又开始跳动了。最初,黑暗的心因严重缺氧而变得鲜红和强大。手术成功了!十几名紧张忙碌的医务人员终于松了一口气。整个行动花了两个小时。由于心脏骤停造成的反复打击,导演鲁亚楠没有立即关闭胸部,为心脏提供更好的自然修复和收缩空间。 手术后第一天,小康氧饱和度上升,完全恢复正常。各项指标显示他的心功能逐渐改善。今天(30)胸腔是封闭的,孩子将来会像正常人一样生活。 据介绍,“围产期一体化”诊疗模式是目前世界上最先进的先天性心脏病诊疗模式。新华医院的妇产科和儿科都是中国的领先学科。新华医院凭借强大的跨学科实力,率先提出并实践我国先天性心脏病围产期一体化诊疗模式,使过去死亡率极高的复杂危重先天性心脏病新生儿得到及时治疗,从而推动我国先天性心脏病诊疗水平的提高。 作者:上海广播电台记者卢卢纯主编:盛燕姿责任编辑:朱颖
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